Ngày 16/2, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ tiếp nhận sản phụ N.T.H. (28 tuổi, TP Cần Thơ) được chuyển đến cấp cứu trong tình trạng thai lần 2 khoảng 31 tuần lưu, hôn mê.
Theo Phụ nữ Việt Nam, qua thăm khám và kết quả xét nghiệm, các bác sĩ xác định đây là trường hợp nhau bong non thể nặng (hội chứng Couvelaire), biến chứng rối loạn đông máu đe dọa tính mạng bệnh nhân. Ê-kíp nhanh chóng tiến hành hội chẩn liên viện khẩn cấp với Bệnh viện Truyền máu Huyết học TP Cần Thơ.
Sản phụ được chuyển ngay đến phòng mổ cấp cứu với chẩn đoán: Con lần 2, thai lưu khoảng 31 tuần tuổi, nhau bong non thể nặng, rối loạn đông máu. Xử trí: tiến hành mổ cấp cứu lấy thai, đồng thời hồi sức tính cực. Trong quá trình thực hiện, kiểm tra thấy tử cung bầm tím, đờ tử cung, chảy máu nhiều, ê-kíp đã cắt tử cung bán phần, khâu cầm máu kỹ, sản phụ qua được cơn nguy kịch.
Trong quá trình điều trị, do có rối loạn đông máu, sản phụ H. đã được truyền tổng cộng 19 đơn vị chế phẩm máu. Sau hơn 48 giờ điều trị, tình trạng sản phụ tỉnh táo, da môi hồng, huyết động ổn định và đang được theo dõi đặc biệt.
Nhau bong non là tình trạng nhau bám đúng vị trí nhưng bị bong sớm trước khi được sổ ra ngoài do có sự hình thành khối huyết tụ sau nhau. Khối huyết tụ lớn dần làm bong bánh nhau ra khỏi thành tử cung, cắt đứt sự trao đổi oxy giữa mẹ và con. Nhau bong non thường xảy ra vào 3 tháng cuối thai kỳ hay trong lúc chuyển dạ. Bệnh thường xuất hiện ở sản phụ có tiển sử sản giật, tăng huyết áp, rối loạn đông máu, chấn thương trực tiếp vùng bụng.
Đây là một trường hợp cấp cứu sản khoa, diễn biến đột ngột, dễ dàng gây tử vong cho thai nhi và đe dọa tính mạng người mẹ. Do đó khuyến cáo, các sản phụ nên đăng ký khám thai định kỳ. Khi phát hiện các yếu tố như xuất huyết, đau bụng dưới… cần đến ngay chuyên khoa sản để khám và điều trị kịp thời.
Duy Anh t/h