Tổng chưởng lý Texas Ken Paxton mở cuộc điều tra các cáo buộc UnitedHealth Group có những hoạt động gian dối, trái pháp luật dẫn tới việc từ chối chăm sóc y tế cần thiết.
Trong thông báo ngày 5/10, văn phòng tổng chưởng lý viện dẫn các tin cáo buộc UnitedHealth Group hối lộ viện dưỡng lão để trì hoãn đưa những bệnh nhân cần chăm sóc y tế tới bệnh viện.
Theo thông báo, một bệnh nhân Texas nhận được thư chấp thuận trước cho thủ thuật tại RedBud Surgery Center ở Austin, nhưng công ty rút lại quyết định sau khi phẫu thuật đã diễn ra, khiến người này phải chịu một hoá đơn y tế lớn.
Văn phòng tổng chưởng lý cho rằng các quyết định về bảo hiểm như vậy có thể cấu thành việc doanh nghiệp chi phối hoạt động hành nghề y: vượt qua nhận định chuyên môn của bác sĩ và định hướng chăm sóc bệnh nhân. Đây là cáo buộc đang được điều tra, chưa phải kết luận của toà án.
Khái niệm pháp lý này được hình thành tại Texas từ hơn một thế kỷ trước nhằm bảo vệ mối quan hệ bác sĩ–bệnh nhân trước sức ép tài chính.
Ông Paxton nói các thông tin đáng lo ngại về cách United đối xử với người tiêu dùng Texas tiếp tục xuất hiện, và ông không chấp nhận công ty bảo hiểm đặt sự tham lam trái pháp luật của doanh nghiệp lên trên người dân. Những nhận định này là phát biểu của tổng chưởng lý.
Ngày 28/9, ông Paxton cũng công bố điều tra cách thức chấp thuận trước của Blue Cross Blue Shield of Texas và công ty mẹ Health Care Service Corporation. Văn phòng ông viện dẫn các tin về khả năng từ chối hoặc trì hoãn điều trị cần thiết làm cơ sở cho cuộc điều tra đó.
Các vụ việc tại những bang khác
Cuộc điều tra ở Texas là ít nhất vụ việc thứ năm trong hai năm mà một chính quyền bang thực hiện đối với UnitedHealth Group hoặc các công ty con, trong đó có UnitedHealthcare.
Tháng 1/2025, một toà án Massachusetts yêu cầu hai công ty con trả hơn 165 triệu USD vì những hoạt động gian dối. Vụ kháng cáo đang chờ giải quyết.
Delaware áp mức phạt 450.000 USD đối với UnitedHealthcare tháng 9/2025 vì áp dụng chấp thuận trước không đúng và không thanh toán yêu cầu bảo hiểm nhanh chóng, công bằng.
Tháng 12/2025, California phạt UnitedHealthcare Benefits Plan of California 475.000 USD vì không đưa ra quyết định xem xét y tế đúng thời hạn.
Massachusetts kiện UnitedHealthcare tháng 5/2026, cáo buộc công ty khuyến khích điều dưỡng thực địa ghi mã bệnh của người tham gia MassHealth nặng hơn thực tế, dẫn tới 100 triệu USD thanh toán gian lận.
Trong tuyên bố được WBUR đưa tin, công ty phủ nhận sai phạm, nói đơn kiện không có cơ sở và không mô tả chính xác chương trình Senior Care Options, vốn giúp người cao tuổi có nhu cầu chăm sóc phức tạp được đáp ứng theo nhu cầu riêng.
UnitedHealth Group chưa phản hồi đề nghị bình luận của The Epoch Times về cuộc điều tra tại Texas tính đến thời điểm bài nguồn được đăng.
Thu thập chứng cứ
Ông Paxton là ứng viên đảng Cộng hoà cho ghế Thượng viện Mỹ đại diện Texas. Ông đang trong cuộc đua sít sao với ứng viên Dân chủ James Talarico trước cuộc bầu cử ngày 3/11.
Theo bài nguồn, UnitedHealth Group là công ty chăm sóc sức khoẻ lớn nhất thế giới; các công ty con của tập đoàn thu tổng cộng hơn 36,4 tỷ USD phí bảo hiểm từ người dân Texas trong năm 2024.
Văn phòng tổng chưởng lý đã gửi các yêu cầu điều tra dân sự tới UnitedHealth Group để thu thập chứng cứ về khả năng vi phạm Đạo luật Texas về các hành vi thương mại gian dối và những quy định khác, theo thông báo.
Bài nguồn cho biết vi phạm luật này có thể dẫn đến chế tài dân sự tới 10.000 USD cho mỗi vi phạm, kèm chế tài bổ sung nếu hành vi nhằm lợi dụng người từ 65 tuổi trở lên.
Tổng chưởng lý cũng có thể đề nghị lệnh ngăn chặn những hành vi được xác định là trái pháp luật, và toà án có thể yêu cầu bồi hoàn thiệt hại cho người bị ảnh hưởng.
Theo Lawrence Wilson / The Epoch Times ngày 6/10/2026. Nội dung mở điều tra được đối chiếu với thông cáo của Văn phòng Tổng chưởng lý Texas ngày 5/10.
Tài liệu đối chiếu: Thông cáo mở điều tra của Văn phòng Tổng chưởng lý Texas ngày 5/10.